A artrose da articulación da cadeira é unha patoloxía complexa que pode levar a perigosas consecuencias para a saúde.
Para retardar o seu desenvolvemento e facer fronte aos síntomas perigosos, cómpre consultar un médico a tempo. O especialista fai o diagnóstico correcto e selecciona o tratamento adecuado.
Cadro clínico e clasificación da patoloxía
A patoloxía é progresiva por natureza e vai acompañada da destrución dos ósos e da cartilaxe da articulación da cadeira. En medicina, esta enfermidade adoita chamarse coxartrose. Está clasificado na CIE-10 baixo o código M16.
Na maioría das veces, a patoloxía ocorre en persoas maiores de 40 anos e as mulleres son máis propensas a ela.
Nas persoas maiores, a enfermidade está asociada co envellecemento natural do corpo. Nos mozos, as lesións traumáticas, a obesidade e o aumento da actividade física poden ser a causa do desenvolvemento da enfermidade.
Na fase inicial da enfermidade, hai dores periódicas na zona da articulación. Sen unha terapia adecuada, a enfermidade progresa, o que pode levar á discapacidade.
Causas e factores provocadores
A patoloxía ten un desenvolvemento gradual e está asociada a varios factores. Os seguintes factores conducen á aparición da enfermidade:
- Desequilibrio hormonal - pode ser patolóxico ou relacionado coa idade.
- Violación do fluxo sanguíneo - ocorre como resultado de lesións, aumento do esforzo físico, patoloxías vasculares.
- Inflamación - pódese ver na artrite.
- O exceso de peso - o aumento das cargas na articulación da cadeira conduce á súa compresión e destrución.
- Predisposición xenética - Os trastornos na estrutura da cabeza femoral adoitan provocar artrose.
- Aumento da actividade física - raramente provoca artrose, pero pode acelerar a aparición da enfermidade con outros factores adversos.
- Lesións traumáticas: inclúen escordaduras, fracturas, luxacións.
Etapas e tipos de artrose
Hai varias etapas no desenvolvemento da patoloxía:
- A primeira fase - nesta fase aparecen periódicamente sensacións desagradables. O factor provocador é a actividade física prolongada. Despois dun pequeno descanso, os síntomas desaparecen.
- A segunda etapa - a dor na articulación da cadeira aumenta, afectando a ingle e a coxa. As queixas tamén se producen en repouso. Despois dun longo movemento, aparece a coxeira. Nesta fase, o funcionamento da articulación sofre, a súa actividade motora diminúe. As contracturas desenvólvense gradualmente, a forza e a masa muscular diminúen.
- A terceira etapa - a síndrome de dor é permanente e ocorre mesmo pola noite. Camiñar sen bastón é moi difícil. Os movementos son perturbados e moi limitados, hai hipotrofia dos músculos das nádegas, coxas e pernas. Cando se move, unha persoa debe confiar nos seus dedos dos pés e apoiarse no lado danado.
- A cuarta etapa - nesta fase a articulación da cadeira perde completamente a actividade motora.
Síntomas e manifestacións
Co desenvolvemento desta artrose, aparecen as seguintes manifestacións:
- Dor severa na articulación e nos xeonllos afectados. Ademais, pode haber queixas na ingle. A dor é constante. Coa exacerbación da enfermidade, afecta ás pernas.
- Violación da actividade motora. A síndrome de dor insoportable afecta a capacidade de movemento dunha persoa. Nesta situación, ten que usar un bastón ou muletas.
- Acurtamento do membro afectado.
- coxeira.
- Un crujido na articulación que se produce con cada movemento.
- rixidez dos movementos.
- Atrofia do tecido muscular na zona da coxa - é detectado por raios X.
Métodos de diagnóstico da articulación da cadeira
Ao facer o diagnóstico, o médico ten en conta as manifestacións clínicas da patoloxía, a anamnese, os resultados dun exame externo do paciente e os estudos instrumentais.
Para facer un diagnóstico preciso, realice os seguintes estudos:
- Análise das queixas dos pacientes e exame externo da zona danada.
- Raios X - coa súa axuda é posible identificar o tamaño do espazo articular, o crecemento óseo, etc.
- procedemento ultrasónico.
- análises de sangue.
- Resonancia magnética.
Se é necesario, a superficie interna da articulación é examinada con instrumentos artroscópicos. O diagnóstico diferencial exclúe gonartrose, osteocondrose lumbosacra ou torácica. A dor na artrose pódese disfrazar de manifestacións clínicas da síndrome radicular causada por beliscar ou inflamación do nervio. Normalmente é posible descartar a patoloxía neuroxénica mediante unha variedade de probas. A artrose da articulación da cadeira difire necesariamente da bursite trocantérica da articulación da cadeira, a espondilite anquilosante e a artrite reactiva. Para excluír patoloxías autoinmunes, realízanse estudos bioquímicos de sangue e líquido sinovial.
tratamento
Para facer fronte á artrose da articulación da cadeira, é necesario escoller unha terapia combinada.
Recomendacións xerais para a vida cotiá e a alimentación
Na fase inicial da patoloxía, o médico aconsella axustar o estilo de vida. Isto axudará a deter a dor e deter a progresión da enfermidade. Nesta fase, adoita ser suficiente para corrixir o estilo de vida e seguir unha dieta especial.
O médico recomenda exercicios físicos especiais ao paciente. Igualmente importante é a corrección da dieta. Se tes sobrepeso, definitivamente deberías perder peso. A artrose non se pode eliminar aumentando a carga sobre a articulación.
A base da dieta debe ser o peixe. Tamén podes comer carne magra, legumes, verduras verdes e pan groso. Ao mesmo tempo, recoméndase abandonar os alimentos fritos e a comida rápida. Debe comer fraccionado, en pequenas porcións.
Terapia conservadora
O tratamento médico ten como obxectivo resolver tales problemas:
- alivio da dor;
- normalización da nutrición dos tecidos;
- estimulación do proceso de rexeneración;
- mellora da circulación sanguínea;
- reducindo a presión sobre as áreas danadas;
- Ampliación do espazo articular.
Para resolver estes problemas, cómpre usar as seguintes categorías de medicamentos:
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Estes medicamentos reducen a dor e a inflamación. Non obstante, non son capaces de reparar a cartilaxe afectada.
- condroprotectores. Proporcionan nutrientes aos tecidos e deteñen a destrución das articulacións, o que axuda a restaurar as súas funcións.
- relaxantes musculares. Coa axuda destes fondos, é posible eliminar os espasmos musculares e normalizar o fluxo sanguíneo nos tecidos.
- cremas e ungüentos. Tales fondos activan o fluxo sanguíneo e eliminan os espasmos.
- esteroides. Estas drogas inxéctanse na cavidade articular. Grazas a isto, é posible facer fronte á exacerbación da enfermidade e desfacerse da dor severa.
- vasodilatadores. Contribúen á dilatación dos vasos sanguíneos nas articulacións e proporcionan aos tecidos substancias útiles.
Medios populares e alternativos
Ademais da terapia estándar, podes usar as seguintes ferramentas:
- Tinturas e decocções de uso interno. A base de tales fondos poden ser limóns, momias, mel, plantas medicinais.
- Pomadas elaboradas con ingredientes naturais. Para a súa preparación, pode usar aceite de eucalipto, aloe, celidonia.
- baños e compresas. Para deter os síntomas da artrose, pódense usar compresas a base de follas de repolo e baños con alcachofa de Xerusalén.
fisioterapia
Na fase de remisión, a fisioterapia úsase activamente:
- Terapia de ondas de choque: neste caso, o corpo vese afectado por ondas sonoras que levan o fluxo sanguíneo á zona desexada. Isto mellora o proceso de rexeneración da derme e estimula os procesos metabólicos.
- Mioestimulación - axuda a restaurar a función do tecido muscular, debilitado debido a unha diminución forzada da actividade motora.
- Fonoforese: baixo a influencia dun dispositivo especial, inxéctase na zona afectada unha droga especial en forma de pomada ou crema.
- Ozonoterapia: alivia o malestar e activa a formación de cartilaxe. Este efecto conséguese pola influencia da composición de ozono-osíxeno.
métodos cirúrxicos
Coa ineficacia da terapia conservadora, prescríbense intervencións cirúrxicas:
- Punción - é bombear o exceso de líquido da articulación. Grazas a isto, é posible deter a dor e normalizar a actividade física.
- Desbridamento artroscópico - implica limpar a superficie interna da articulación de elementos cartilaxinosos e lavar a cavidade cunha solución especial.
- Osteotomía periarticular - é unha fractura artificial do fémur. Despois diso, empalmase nun ángulo diferente, o que minimiza o estrés na articulación.
- Endoprótesis: toda a articulación substitúese por unha prótese.
É imposible restaurar o tecido cartilaginoso nunha articulación danada pola artrose sen cirurxía protésica, pero co tratamento adecuado, o cumprimento de todas as prescricións médicas, o mantemento do estilo de vida adecuado, a realización de exercicios terapéuticos, cursos regulares de masaxe, a toma de vitaminas e a nutrición adecuada. . Poden deter o proceso de dano e destrución da cartilaxe e das articulacións da cadeira.
artigos ortopédicos
Pódese usar un bastón para aliviar a articulación da cadeira. Nalgunhas situacións, recoméndase a unha persoa que use muletas.
Moitas veces recoméndase ás persoas con este diagnóstico que usen unha venda suave. O uso dunha ortese axuda a aliviar a zona afectada, protéxea das luxacións e reduce a actividade física.
efectos
Na situación máis difícil, unha persoa queda discapacitada, perde completamente a súa capacidade de traballo e non pode levar un estilo de vida activo. Esta condición é moi perigosa para os anciáns. Se non axudas a unha persoa, a súa esperanza de vida reducirase significativamente.
previsión
A patoloxía ten un prognóstico de vida favorable. Ademais, a enfermidade adoita desenvolverse lentamente. Non obstante, nalgunhas situacións existe o risco de necrose femoral aséptica que ameaza a vida.
A artrose da articulación da cadeira é unha patoloxía grave que pode levar a unha perda completa da actividade motora. Para evitar isto, cómpre consultar un médico de forma oportuna e seguir estrictamente as súas recomendacións.